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沙眼是沙眼衣原體（Chlamydia trachomatics）感染所致的慢性傳染性角膜結膜炎，偶有急性發作，然后進入慢性過程。因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀，形似沙粒，故名沙眼。臨床以眼癢和眼瞼異物摩擦感、上瞼板濾泡形成及乳頭增生等為特征性表現。

[病因學] 沙眼是由沙眼衣原體15個特異性抗原免疫型中的A、B、Ba、C血清型引起的。當沙眼衣原體感染眼結膜上皮細胞后，在其中增殖并在胞漿內形成散在型、帽型、桑葚型或填塞型包涵體。該病發病緩慢，早期出現眼瞼結膜急性或亞急性炎癥，表現流淚、有黏液膿性分泌物、結膜充血等癥狀與體征。后期移行為慢性，出現結膜瘢痕、眼瞼內翻、倒睫、角膜血管翳引起的角膜損害，以致影響視力，zui后導致失明。原發感染使結膜組織對沙眼衣原體致敏，再遇沙眼衣原體時，可引起遲發超敏反應。這可能是沙眼急性發作的原因，是重復感染的表現。1956年我國學者湯飛凡等人用雞胚卵黃囊接種法，在世界上成功地分離出沙眼衣原體，從而促進了有關病原體的研究。

[實驗室診斷]
特異性檢查
（1）結膜刮片直接涂片顯微鏡檢查。
（2）血清學試驗：補體結合試驗、微量熒光法檢查特異性抗體。
[結果分析與判斷]
1．病原體檢測 沙眼急性期患者取結膜刮片，姬姆薩（Giemsa）或碘液及熒光抗體染色顯微鏡檢查，可發現較多的中性粒細胞、巨噬細胞或漿細胞，可見上皮細胞漿內有包涵體，或培養分離出沙眼衣原體。
2．血清學檢查 補體結合試驗滴度≥1：16為陽性，但敏感性≤50％；晚期可用微量熒光法檢測出淚液或血清中的特異性抗體。
根據典型癥狀體征不難診斷，必要時結合病原學及血清學檢測方可確診。本病應與結膜濾泡癥、濾泡性結膜炎、慢性結膜炎及卡他性結膜炎相區別。