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乳腺癌女性的靜脈血栓(VET)發病風險比同齡未患癌女性增加了3-4倍。乳腺癌相關性VET約占癌癥相關性VET的17%。同時,它也增加了患者的疾病復發風險,減小了患者的生存期。zui近,發表于《Blood》上的一項研究旨在明確乳腺癌治療對VET及相對風險的影響。
該研究納入了13202例乳腺癌患者,根據COX回歸分析明確哪些人口統計學、生物學及治療相關因素會影響VET風險。結果顯示,接受化學治療的患者每年VET發病率為6%,是未接受化療患者的10.8倍(95% [CI],8.2-14.4;風險[AR], 每年59.6/1000人)。
乳腺癌患者接受外科手術治療后的第1個月,VET風險明顯增加([HR],2.2;95% CI,1.4-3.4;AR,23.5;對照組,未行外科手術),但在第1個月之后,VET風險未增加。它莫西芬初始治療后的3個月,VET風險明顯比治療前高(HR,5.5;95% CI,2.3-12.7; AR,24.1);然而,芳香酶抑制劑作為初始療法,并未誘發VET(HR,0.8;95% CI, 0.5-1.4;AR,28.3)。
總之,乳腺癌女性經化學治療后,VET發病風險明顯增大。另外,于它莫西芬的抗激素療法也會增加乳腺癌患者的VET風險。
編譯自:When are breast cancer patients at highest risk of venous thromboembolism? A cohort study using English health care data.Blood.2016