藥用級無水葡萄糖75克糖耐量檢測使用的糖粉
無水葡萄糖
Wushui Putaotang
Anhydrous Glucose
本品為1 > ( + ) -吡喃葡萄糖。
【鑒別】(1)取本品約0. 2 g ,加水5 m l溶解后,緩緩滴人微溫的堿性酒石酸銅試液中,即生成氧化亞銅的紅色沉淀。( 2 )本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集7 0 2圖)*。
藥用級無水葡萄糖75克糖耐量檢測使用的糖粉
正常人服葡萄糖后,幾乎全部被胃腸吸收,使血糖迅上升,并刺激胰島素分泌,肝糖元合成增加,體內組織對葡萄糖的利用增加,服葡萄糖30-60分鐘后,血漿血糖達到峰,以后迅下降,在2小時左右降到接近正常水平,3小時血糖降至正常。病時,耐糖功能下,服糖后血糖峰值過正常≥200mg/dL,且峰延遲,2小時不能下降到正常。
試驗方法是從早晨6-8點進行,先測空腹血糖,然后將75g葡萄糖溶于250-300ml水中,在5分鐘內服完(兒童可按每公斤1.75g計算,總量不過75g)。為減輕β細胞的強烈刺激,可進食60g饅頭代替葡萄糖,隨即在服糖后30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘分別取血測定,在留血液標本的同時,每次均收集尿,檢查尿糖。
正常值:正常血漿血糖的上限為空腹125mg/dL,30分鐘190mg/dL,60分鐘180mg/dL,120分鐘140mg/dL,180分鐘125mg/dL。糖耐量標準,把30分鐘或60分鐘血糖值做為1點,其它各時限血糖值(空腹、2小時、3小時)為3點,共4點,若4點中有3點大于上述各時項正常上限者,則診斷為病;若4點中有2點達到或于上述正常上限者,為糖耐量減。
診斷病時尚須除外影響糖耐量的多種因素,包括垂體前葉、腎上腺皮質、甲狀腺機能亢進等內分泌病,肥胖,肝病,多種藥物(如噻嗪類劑、女性藥、糖皮質激素、苯妥英鈉、氯苯甲噻二嗪等),應激狀態(如發熱、感染、急性心肌梗塞、手術等),失鉀等。