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健康100問第十九期

時間:2022-7-25
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白頭相守愿年年,只恁尊前長健。

--《西江月》宋代:管鑒

譯文:夫妻年年相互守候直到白頭,只盼望尊重的前輩長壽健康。



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上期小貝講了血管相關的一些疾病,本期小貝給大家普及一些關注性問題




1. 如何進行血管健康管理?




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健康管理是為了預防和控制疾病的發(fā)生及發(fā)展做好自我的健康管理,我們需要知道引起疾病的危險因素有哪些。


不可改變的危險因素包括:年齡、性別、家族史等。

可改變的危險因素包括:不健康飲食、缺少運動、嗜煙嗜酒、心理壓力大等。

從中我們可以看到,一些危險因素是可以通過有效的健康管理來改善個人行為和生活習慣,如合理膳食、增加運動、戒煙酒、調適心理等,減少血壓、血糖、血脂的升高等,延緩或阻止慢性病的發(fā)生,從而得以身體健康和長壽。




2. 什么時候是心梗腦梗高發(fā)期?
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冬季最容易發(fā)生心梗、腦梗。人體在冬季的平均血壓要比夏季高12/6mmHg。寒冷的環(huán)境會使人體周圍血管收縮,以致皮下組織血流減少血液粘性增大。冠狀動脈受寒冷刺激,可以引發(fā)冠狀動脈痙攣,甚至出現(xiàn)心絞痛;而健康的冠狀動脈對以上冷刺激,則不會引起痙攣反應。如果持續(xù)低溫、大風、陰雨天氣,患急性心梗的人數(shù)會明顯增加。

冷空氣頻頻,氣溫驟降,晝夜溫差懸殊,低氣壓、高濕度,都容易刺激體內控制血管活動的神經(jīng),造成小動脈血管的持續(xù)痙攣,使血壓驟然上升,卒中意外也就接踵而至。腦卒中發(fā)生率的高峰在每年的冬季。




3. 血管狹窄該如何治療?


腦血管狹窄治療方案的選擇如下:管腔狹窄小于50%時,我們可以服用藥物治療。血管狹窄超過管徑的50%,一般需要做頸動脈內膜剝脫手術或者在狹窄的血管內放置血管支架使管腔擴大(不到萬不得已的情況下不建議用支架)。



支架的利弊



利:血管支架手術由于手術是微創(chuàng)穿刺即可進行,因此對患者全身的打擊以及手術切口的縮小是很明顯的,而且支架的植入開通了血管,避免了患者開刀手術而造成的術后其他的并發(fā)癥。

弊:由于現(xiàn)在支架手術植入的量越來越多,因此出現(xiàn)的并發(fā)癥也相對較多。最常見的就是支架內再狹窄或者是支架內血栓形成。再者由于支架手術是穿刺進行,因此穿刺點可能會出現(xiàn)血腫、瘀斑甚至假性動脈瘤的形成。最后支架手術由于大部分支架是進口,因此醫(yī)保報銷比例低,而花費相對較大。



備注:裝完支架后需要注意


第一個,平時的生活注意低鹽低脂飲食,如果有糖尿病,要控制好血糖,有高血壓,要嚴格監(jiān)測血壓,將血壓控制在130/80mmHg以下注意。平時不要過度的勞累,不要情緒激動,保持大便通暢,以減輕心臟的負荷。

第二個,藥物治療,一定要嚴格的根據(jù)醫(yī)囑進行口服藥物治療,避免出現(xiàn)擅自停藥的情況,主要的藥物有抗血小板的藥物、穩(wěn)定斑塊的藥物,還有營養(yǎng)心肌、降低心臟負荷的藥物。

第三個,定期門診復查,因為有些藥物可能會對身體有一定的潛在副作用,比如抗血小板藥物可引起出血的情況,降脂的藥物可引起肝功能損害的情況,需要定期門診復查,預防并發(fā)癥的出現(xiàn),根據(jù)門診醫(yī)生的病情判斷,指導下一步的治療。




好了,本期小貝就說到這里啦~


養(yǎng)成好的習慣是儲存健康,放縱不良陋習是透支生命,借口騰不出時間去健身的人,遲早會騰出時間去看病!



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