分析--用吸引探針吸引樣品來檢測精確的量進(jìn)入混勻腔，并與稀釋液一道進(jìn)入轉(zhuǎn)換器，用同樣的轉(zhuǎn)換器按順序分析ＷＢＣ／ＨＧＢ和ＲＢＣ／ＰＬＴ的所有參數(shù)，對ＷＢＣ／ＨＧＢ分析，ＷＢＣ／ＨＧＢ溶血劑被加到測量室進(jìn)一步稀釋和溶解紅細(xì)胞，然后樣品進(jìn)入大約１０秒鐘化學(xué)反應(yīng)，反應(yīng)過程中，紅細(xì)胞被溶解，生成血紅蛋白，并形成紅色甲基血紅蛋白。

血細(xì)胞保持完整，另外，白細(xì)胞（ＷＢＣ）的大小和數(shù)量可以ＤＣ檢測方法測定，在ＨＧＢ分析階段，用光度計(jì)檢測血蛋白濃度。在ＲＢＣ／ＰＬＴ分析中，稀釋樣品為分析從～轉(zhuǎn)移那混合對轉(zhuǎn)換器的室，而且大小和血球?yàn)榧t血球計(jì)算，而且血小板被直流發(fā)現(xiàn)方法分析。

全自動生化分析儀及醫(yī)療設(shè)備已普及到各級醫(yī)院中應(yīng)用，快捷準(zhǔn)確的結(jié)果也為臨床診斷提供了極大方便。但由于每一位操作人員對于儀器的原理及性能缺乏相應(yīng)了解，致使全自動生化分析儀檢測結(jié)果出現(xiàn)較大誤差。現(xiàn)將影響全自動生化分析儀測定結(jié)果的因素總結(jié)如下：

１、儀器原因

生化分析儀用純水機(jī)技術(shù)中光源燈、透光窗和溫育池的水不清潔。光源燈超過使用期限沒有更換，透光窗不清潔，溫育池的水有細(xì)菌滋生產(chǎn)生絮狀漂浮物，都會直接造成光的散射影響比色結(jié)果。

反應(yīng)杯清潔與否直接影響分析結(jié)果的精度。

試劑吸量器、樣本吸量器內(nèi)是否有氣泡產(chǎn)生，密封圈是否老化。如發(fā)現(xiàn)吸液注射器內(nèi)有氣泡產(chǎn)生要及時(shí)更換密封圈。

２　試劑、校準(zhǔn)品、質(zhì)控品原因

試劑盒的選擇：應(yīng)看此試劑是否與該生化儀相匹配，如樣本、試劑、波長、反應(yīng)溫度、測定時(shí)間和方法等，其次要在使用前進(jìn)行方法學(xué)評價(jià)。最好使用符合衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心要求的試劑盒，在使用前認(rèn)真閱讀使用說明書，按照儀器的參數(shù)設(shè)計(jì)原則輸入?yún)?shù)。

試劑超過有效期或保存不當(dāng)，使定標(biāo)發(fā)生錯(cuò)誤，造成檢測結(jié)果的系統(tǒng)誤差。

試劑的交叉污染：絕大多數(shù)自動化分析儀的反應(yīng)杯、分注器、攪拌針不是專用，根據(jù)試劑的反應(yīng)原理，試劑之間存在干擾現(xiàn)象。

可引起：

①試劑之間的反應(yīng)；

②殘存試劑的影響（免疫比濁法）；

③殘存試劑與新加樣本之間的反應(yīng)；

④殘存試劑與樣本、反應(yīng)試劑之間的反應(yīng)。因此在設(shè)置檢測項(xiàng)目時(shí)應(yīng)按照試劑反應(yīng)原理調(diào)整檢測項(xiàng)目的先后順序。

３　參數(shù)設(shè)置不當(dāng)

主參數(shù)設(shè)置包括：

①測定方法、反應(yīng)類型；

②樣本體積分?jǐn)?shù)；

③　主、次波長的選擇；

④反應(yīng)時(shí)間、反應(yīng)溫度；

⑤計(jì)算因子；

⑥線性范圍及吸光度的上限和下限。如果以上參數(shù)設(shè)置不當(dāng)對測定結(jié)果會有很大的影響。

４　其他原因

４．１　水處理機(jī)的原因：產(chǎn)水電阻值超過限定值使水質(zhì)不純，貯水箱不清洗滋生微生物。

４．２　樣本：放置時(shí)間過長，溶血、乳糜血、黃疸，樣本中含有還原性物質(zhì)及葡萄糖等。

４．３　人為因素：在自動化分析中控制全部質(zhì)量環(huán)節(jié)的是人，分析前要考慮患者因素、標(biāo)本采集運(yùn)送的全過程；分析中要考慮儀器的性能、工作狀態(tài)、工作環(huán)境、試劑、參數(shù)設(shè)置、室內(nèi)質(zhì)控等；分析后要考慮結(jié)果的可靠性，與患者臨床癥狀是否相符，有無干擾因素。

（文章來源于互聯(lián)網(wǎng)）