關系廣東藥品市場百億元蛋糕未來一年分配格局的2008年掛網采購日前仍在進行中。28日，麗珠集團、石藥集團等國內20多家醫藥企業卻對自己旗下新藥意外遇冷一臉無奈。據其介紹，目前1990種藥品進入了zui后的面對面談判環節，其中新批的三類以上新藥加起來不到20種，而進入重點監控和淘汰的新藥卻已超過一半！ 
    多種新藥進“死緩”名單 
    此次引起爭議zui大的地方在于眾多的國產創新藥在議價環節中被專家淘汰或列入重點監控品種中。 
    按照《2008年廣東省醫療機構藥品陽光采購實施方案》，經人機對話談判后，不在規定時間內確認專家評估降價幅度的品種都不能接受。凡納入重點監控限額采購的品種，各醫療機構原則上不能采購，如臨床上確需采購此類品種，必須報屬地糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風工作領導小組辦公室備案，采購總金額不能超過該醫療機構采購總額的3%，并將使用情況定期在網上公布。 
    重點監控目錄是本次爭議的另一個焦點，也是引起國內主流企業不滿的重要原因。企業代表告訴記者，如果說被淘汰是判了死刑，那么列入重點監控就是死緩，對藥品銷售造成極大的影響，對于大多數醫院而言，他們都是不可能采購進入重點監控名單的藥品的。 
    而讓更多的醫藥企業感到不公的是一些“偽新藥”卻成功地過了專家們的價格屠刀。有代表透露，議價品種99%為改劑型的“偽新藥”，但卻中標了。比如浙江某企業的注射用二酰谷胺（凍干）中標價16.6元，北京某藥廠復方甘草酸膠囊1.4元/粒，僅僅從片劑改為膠囊，價格比原研進口的日本品種還貴，進口藥為1.26元/片。 
    專家談判環節備受質疑 
    對于新藥普遍遭遇這種境況的原因，大部分企業代表都認為與專家面對面談判有關。 
    某企業銷售代表告訴記者，每年與專家談判都是“沒譜”的事。對于真正的新藥、自主創新的、在保護期內的品種（如國家批準的化學藥、2、3類，中藥1類，2類）不僅不支持而且歧視，“沒有人在意你新藥的價值，根本就跟買菜砍價一樣，每個品種zui多給你五分鐘，甚至五分鐘都不給說完，根本沒有辦法了解一個新藥，這樣怎么來談判，根本不是談判就是單純的砍價”。 
    山東某企業表示，參與談判的專家都是隨機從專家庫抽出來的，很多專家來自基層醫院對一些新藥的流程根本不知道，只知道一味地砍價，大部分新藥都是專科藥，一定要相同領域的專家才能明白其價值，而抽出來的專家有的根本就不是一個領域的。浙江某企業透露，該公司今年上市的一類新藥是治療乙肝的藥，而抽出來的談判專家有兩個是庫管，一個是口腔領域的專家，根本沒法跟他們談。 
    據介紹，目前上海對于新藥是患者自費的，因為是不進入招標的，由市場自行決定。不少國內醫藥企業呼吁，從鼓勵創新的角度出發，對于擁有新藥證書的國產新藥應該給予一定的區別對待，即使沒有區別對待但在談判專家的選擇上也要與一般的仿制藥有所區別，找真正懂臨床藥理的專家來與企業談判。

核心關鍵詞：藥品  乙肝

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