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長期以來,醫生一直是通過檢測 C 反應蛋白(CRP)(一種炎性生物標志物)來預測心臟病發作或其他重大心臟疾病的風險。zui近一項新的研究表明,CRP 可能不是*的指標。
▲CRP 造成血管損傷(圖片來源:drjockers)
美國鹽湖城 Intermountain 醫療中心心臟研究所(Intermountain Medical Center Heart Institute)的科學家與 LipoScience 公司合作,找到了一種名為 GlycA 的新型生物標志物,可以用作主要心臟疾病的預測指標。近期在華盛頓特區召開的美國心臟病學會的學術會議上,研究團隊介紹了這項發現。
這項研究的主要負責人 J. Brent Muhlestein 博士是 Intermountain 醫療中心心臟病研究所的聯合主任。據他介紹,GlycA 和 CRP 一樣可以通過血液檢測。這兩種生物標志物水平都高的人會面臨更高的心臟疾病風險。
在前期研究中,Intermountain 團隊通過核磁共振成像掃描血樣,尋找心臟病的發作線索,包括低密度脂蛋白(LDL)中的粒子數。LDL 也被稱為“壞膽固醇”,是導致心臟病的主要元兇。在前期研究中,GlycA 被發現跟炎癥有關,反過來又增加了心臟中膽固醇斑塊破裂的風險。
▲GlycA 引起炎癥和感染(圖片來源:《Cell Systems》)
與 CRP 不同的是,GlycA 不能預測冠狀動脈疾病。CRP 和 GlycA 在血液中的水平也沒有相關性。有些患者的一個指標很高,另一個較低。另一些人正好反過來。這兩種蛋白質都可以獨立預測心臟病的風險。
根據美國疾病控制和預防中心的數據,心臟病是造成男性和女性死亡的主要原因之一,約導致死亡人數的四分之一。因為心臟病通常不會有明顯的癥狀,因此常被稱為“無聲殺手”。這也是為什么許多醫生將 CRP 檢測納入年度體檢。
▲研究主要負責人 J. Brent Muhlestein 博士(圖片來源:intermountainhealthcare)
一些學術機構和公司一直在尋找其他診斷方法來補充 CRP 檢測。機器學習公司 Zebra Medical Vision 開發了兩個算法,可以提高使用 CT 掃描預測心血管疾病風險的能力。Gladstone 研究所的科學家長期專注先天性心臟病領域,去年 12 月他們對 GATA4 基因突變的研究可為心臟病提供新的治療方案。
Muhlestein 博士說,接下來他們將繼續研究 GlycA 的生li學功能,更好地理解這個新的生物標志物和炎癥之間的關系。zui終,研究人員希望能夠使用 GlycA 來指導具體的治療方案,例如降膽固醇的他汀類藥物,用藥后可能會降低 GlycA 水平升高的人群發生不良心血管事件的風險。
參考資料:
[1] New blood biomarker could enhance early detection of heart attack risk
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