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北京發文:社區將取消醫保乙類藥品10%個人先行負擔比例

2024年03月06日 16:55:27來源:制藥網點擊量:38878

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  【制藥網 政策法規】3月5日,北京市醫保局發布《北京市醫療保障局 北京市衛生健康委員會 北京市藥品監督管理局關于印發切實推進門診慢性病長處方政策落實若干措施的通知》,通知旨加大力度破解長處方政策落實過程中遇到的實際困難,更好地滿足慢性病患者用藥需求。
 
  長處方是指具備條件的醫生按照規定,對符合條件的慢性病患者開具用量適當增加的處方,用量一般不超過3個月。
 
  通知顯示,落實門診慢性病長處方政策是北京市2024年重要民生實事項目的具體舉措。
 
  為進一步加大力度破解門診長處方政策落實過程中的實際困難,更好地滿足慢性病患者的長期用藥需求,積極引導分級診療,切實推進門診慢性病長處方政策,提升人民群眾的獲得感和滿意度,特制定六大措施,分別是:加強藥品配備管理、完善診療服務和報銷政策、優化家醫簽約服務、加強信息系統建設、完善考評激勵機制和加強監測分析和宣傳引導。
 
  其中,在加強藥品配備管理方面,要求確定適宜開具長處方的慢性病病種范圍,對照三級醫療機構慢性病常用藥品品種規格,查找社區衛生服務機構配備不足的藥品,并做好相應藥品采購和儲備。慢性病常用藥品各品種規格納入統一的醫保信息平臺招采子系統,各級醫療機構均可按需采購。
 
  在完善診療服務和報銷政策方面,要求推進三級醫療機構和社區衛生服務機構慢性病用藥可供應的品規一致,結合居民個性化用藥需求,切實滿足高血壓、糖尿病兩類疾病用藥。加強醫聯體內慢性病患者用藥銜接,在保證用藥安全前提下,提供處方延續服務。
 
  針對慢性病患者以老年患者為主,可能存在行動不便等情況,加快推進醫療機構開通線上診療和醫保移動支付,鼓勵醫療機構為參保人員提供人不出戶、送藥上門“一站式”配送服務。(責任單位:市衛生健康委,市醫保局)
 
  鼓勵社區就診。參保人員在社區衛生服務機構就診取藥的,研究調整部分藥品報銷政策,取消10%個人先行負擔比例。
 
  在加強信息系統建設方面,要求進一步加快信息化建設,推動實現各級醫療機構之間信息共享,支持將二、三級醫療機構診斷的高血壓、糖尿病患者信息數據推送至其健康檔案或簽約家庭醫生所在地社區衛生服務機構,方便為患者提供連續性健康管理服務。
 
  同時,改造HIS系統,解除不合理用藥限制。醫療機構不斷優化醫生工作站和門診處方管理系統,結合行業有關規定和患者需求做好門診開藥服務。指導醫療機構對HIS系統進行改造,解除對慢性病患者開藥時長限制,并開展操作培訓。
 
  此外,北京市還將深化支付方式改革,試行按人頭付費。選取部分緊密型醫聯體試行糖尿病、高血壓兩種慢性病門診按人頭付費,推進“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變,推動全生命周期健康管理。并加強監測分析,建立月度通報制度,通報醫療機構長處方落實情況。
 
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